素—肺动脉高压除此以外治疗的新视角

肺脏动脉滚缩机（PH）是指由肺脏循环里面的血滚（BP）消退造成了的一第三组医学研究呕吐。根据除此以外近归类，当静息时平均肺脏动脉滚（mPAP）高达25 mmHg，经右侧心导管检查确认时，治疗为PH。世界卫生第三组织 (WHO) 将 PH 分为 5 第三组：肺脏动脉滚缩机 (PAH)、左侧心肌梗塞造成了的 PH、慢普遍性肺脏病造成了的 PH、慢普遍性血栓囊肿普遍性 PH 和原因未公开和/或多因芝流行病学选择普遍性的 PH。由于十二指肠 (RV) 过度超负荷，PH ；也造成了心力衰竭，从而造成了患者致死。PH的演进是复杂的，其复发选择普遍性除此以外毛细血管内皮细胞病变，肺脏动脉过度拉伸，毛细血管和RV重构（肌人精子和肥大）、坏死、磷化理应激和增生。

迄今为止病患 PH 的药物物除此以外 5 型酯复合物酶复合物酶 (PDE-5) 抑制剂（如西地那非）、硫化物鸟苷酸环化复合物酶（sGC）刺激剂（riociguat）、内皮芝复合物酶拮抗剂（ERAs）（如波生坦）、前列环芝（PGI 2）类似物（例如，伊洛前列芝）和前列环芝复合物酶 (IP) 选择普遍性 (selexipag)。联合病患已成为病患大多有呕吐的 PH 患者的当代卫生准则。然而，这种疗法并不用必需肺脏阻力的长期两国间，这是一个无法控制的病因因芝。

几个世纪以来，芝始终被用作电玩和药物用借以。吸食时，芝主要造成了里面枢神经该系统的变化。此外，报告得出结论芝但会制约排尿和循环该系统。不具备消炎、抗惊厥和抗脑膜炎的优点。对植物

芝对胸部毛细血管的制约是什么？是否是可作为PH的除此以外病患？

心肺脏该系统里面的芝

芝是一第三组亲脂普遍性氟化，它们都与芝复合物酶 (CB-R) 相互主导作用。内源普遍性芝该系统 (ECS) 混合物除此以外，例如，经典的 G 复合物偶联芝复合物酶 CB 1 -R 和 CB 2 -R，CB 1 -R 在大脑、脾脏、生殖该系统、骨骼肌和心毛细血管该系统（除此以外肺脏毛细血管）里面的共存已得到确认。

芝对胸部的制约

ECS 不太有可能是在表征必要条件下调节心毛细血管变量的主要元芝，尽管它在流行病学稳定状态里面起着极其重要主导作用。自 1990 八十年代以来，人们始终在分析芝对毛细血管的制约，并且新近的分析不断涌现。体循环里面的芝造成了毛细血管肥大，斯坦利等人在 2014 年对此展开了广泛理应用详细描述。在这篇综述里面，我们重点瞩目在斯坦利等人不久刊出的论文。各种芝造成了的肥大有可能各不相同内皮和/或复合物酶（例如，CB 1 -Rs）。单个氟化的效力各不相同毛细血管床下和物种。

胸部与肺脏循环

ECS位于肺脏循环，其内源普遍性芝混合物可造成了胸部毛细血管外周，造成了血滚下降。因此，情况是这些混合物是否是也但会对肺脏循环消除降滚主导作用。此外，芝可以通过吸入给药物。从药物理学的角度来看，这种发送方法可以慢速它们在肺脏循环里面的主导作用。在考量这个情况时，理应注意胸部毛细血管和肺脏毛细血管之间的异同，因为这些因芝但会制约芝的主导作用选择普遍性。肺脏毛细血管构件里面一个不可忽视的元芝是内皮，尽管它是一个链条屏障，但它也通过小分子毛细血管活普遍性氟化直接参与维持适当的毛细血管亲和力。在正；也前提，肺脏循环是一个低滚、低阻力、高容量的该系统。区分体循环和肺脏循环的最极其重要相似普遍性之一是共存一种在间歇普遍性时蚕食毛细血管的选择普遍性。胸部动脉随着磷溶解度减少而肥大，而肺脏毛细血管因间歇普遍性和肾脏磷合上升而拉伸，将肾脏流进含磷量更高的周围。间歇普遍性但会造成了间歇普遍性普遍性肺脏毛细心悸 (HPV) 和间歇普遍性持续性加成。

芝制约肺脏循环

与在体循环里面一样，芝也结果显示出在孤立无援的肺脏毛细血管里面不具备毛细血管外周主导作用。芝在人肺脏动脉 (hPA) 里面结果显示出溶解度依赖普遍性毛细血管外周主导作用。相比较的是，最；也用的肺脏毛细心悸剂反映了直接参与 PH 流行病学表征学的毛细心悸剂。LPI 结果显示出屈指可数的毛细血管外周主导作用，但这种主导作用有可能是由于可用去磷肾上腺芝来拉伸毛细血管。此外，CBD 和 LPI 但会造成了人类所肺脏毛细血管的时间依赖普遍性肥大。CBD和 LPI的也就是说溶解度在 15 分钟后消除达 20% 的毛细血管初始肥大，120 分钟后上升到达 70%。

PH 里面的芝—精子和体外分析

尽管芝对孤立无援毛细血管的制约早已得到了很好的分析，但精子分析仍然很少。ECS 有可能在与内源普遍性芝-CB 2 -R 轴相关的 PH 里面起到极其重要主导作用。在左肺脏动脉上行诱导的小鼠 PH 静态里面，分析其他部门推断出 CB 2 -R 有缺陷（Cnr2 -/-) 小鼠有更强的内皮细胞肥大和上升的富兰克林百分比。芝对肺脏毛细血管亲和力的上述制约以及 CBD 对 PH 动物静态的潜在必需制约的新近报告有可能为进一步分析提供者基础。在芝里面，探索 PH 的新近疗法有可能是简单的，都有是当有有可能创造不具备选择普遍性和更集里面主导作用的小分子芝时。

分析结论：

芝通过内皮依赖普遍性或基于复合物酶的选择普遍性在调节肺脏毛细血管亲和力方面起到主导作用（上图)，这有可能有效地减少肺脏阻力。此外，推断出肺脏动脉里面的内源普遍性芝负反馈选择普遍性专责减弱选择普遍性造成了的毛细心悸，这也有可能在 PH 的病患里面起到极其重要主导作用。CBD 被美国食品药物品监督该委员会和中欧药物品该委员会批准用作病患多发普遍性硬化患者的抗药物普遍性癫痫发作和呼吸困难，对毛细血管内皮也有确保主导作用，减少 RVSP 和/或心脏重塑并上升物理 PH 的饱和度，以及其对肺脏动脉的毛细血管外周主导作用。因此，（内）芝代表者了一种潜在的新近病患策略普遍性，可作为 PH 的附加疗法。尽管如此，理应该强调的是，早已展开芝病患 PH 的医学研究试验；因此，它们的病患潜力早已转化为医学研究实践。此外，男子组物理分析得出结论 AEA 和 2-AG 可以拉伸毛细血管和/或上升 PAP。需要进一步的物理和医学研究分析来解释这些不吻合之所在位置。

手抄本出所在位置：

Krzyżewska A, Baranowska-Kuczko M, Mińczuk K, Kozłowska H. Cannabinoids-A New Perspective in Adjuvant Therapy for Pulmonary Hypertension. Int J Mol Sci. 2021 Sep 17;22(18):10048. doi: 10.3390/ijms221810048. PMID: 34576212; PMCID: PMC8472313.